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报 名 表
Application Form
申请人资料
Applicant Details
姓名
Name
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出生日期
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性别
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男
M
女
F
通讯地址
Mail Address
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Home Telephone
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邮编
Postcode
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电子邮件
E-mail
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手机
Mobile
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既往教育史
Previous Education Information
年级
Grade or graduate
学校名称
Name of High School
学习时间
From To
初三年级
高一年级
高二年级
高三年级
家庭资料
Family Information
姓名
Name
单位/公司
Work Unit/Company
手机
Mobile
父亲
Father
母亲
Mother
是否有拟报读专业意向:
是
否
如选“是”,请详细注明专业:
验证码
报名须知:
1 、携带四张近期小一寸照片;
2 、个人身份证复印件或个人户口薄单页复印件;
3 、交纳报名费人民币 1000 元;
4 、报名地点:青岛科技大学新校区南区3号楼404室;
5 、联系电话:83691556、88958028、13706342566;
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